バリアフリーホテルあすなろお問合せフォーム

ご予約・お問い合わせフォーム

下記のフォームに必要事項をご入力の上、「入力内容を確認する」ボタンを押してください。

※印のあるものは必須項目です。

※ お名前	(全角）
※ フリガナ	(全角カタカナ)
※ メールアドレス
※ ご連絡先（携帯可）	（半角数字　例：090-xxxx-xxxx）当ホテルよりお電話にてご連絡させて頂きます。お間違いになるとご連絡できませんので、再度、ご確認をお願い致します。
※都道府県
ご住所
ご希望の宿泊プラン	エクゼクティブルームデラックスルームエコノミールーム
お食事プラン
ご宿泊人数	名様
性別内訳	男性名様　女性名様
※ 宿泊の際に障害を持つお客様の有無	おりますおりません
宿泊者に含まれる障害を持つお客様の人数	名様
※介助の有無	必要とする必要としない
到着予定時刻
チェックイン	/ /
チェックアウト	/ /
ご質問・メッセージ・障害者の場合のケアなどのご要望をお書きください。書ききれない場合は、お電話にてお申し出ください。

《個人情報のお取り扱いについて》

送信いただくお客様の個人情報は、当社の個人情報保護方針に基づき厳重に管理し、適切にお取り扱いいたします。